Title: ILMO
Last saved by: Granxa

ILMO. CONCELLO DE VERÍN

Cencellaría de Deportes

Escolas  Deportivas de FUTBOL  e  FUTBOL-SALA

AUTORIZACIÓN PATERNA PARA INSCRICIÓN NA ESCOLA DEPORTIVA DO CONCELLO DE VERÍN
Mod.: EDCV-2014-0002

_Pai, _Nai _ou _Titor/a _dos _menores _de _idade

Nome e Apelidos | Documento de Identidade
Domicilio | Teléfono
| e-m@ail

Actuando como:	Pai ou Nai	Titor / a

_Datos _do _Deportista

Nome e Apelidos | Documento de Identidade
Domicilio | Teléfono
| e-m@ail
Data de Nacemento | Nome  do Pai | Nome da Nai
Centro de Estudos |

Escola Deportiva

_Futbol _8 _ou _11	_Futbol-Sala

AUTORIZO  para xogar ó futbol e fútbol e sala inscribirse oficialmente nas EDC VERÍN, Clube que está afiliado a Federación Galega de Futbol e Federación Galega de Futbol Sala para esta temporada de 2022-2023.

En Verín, a	de   	     de  2022
Sinatura do Pai/Nai ou Titor/a dos menores de idade ou do Deportista maior de idade